仁和集團董事長楊文龍：推進醫(yī)療醫(yī)藥醫(yī)?；ヂ?lián)互通

    全國政協(xié)委員、仁和集團董事長楊文龍在今年兩會的提案《實現(xiàn)“健康中國”應推進醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的全國互聯(lián)互通》中表示，隨著一系列相關政策的出臺，看病難、用藥貴、報銷繁等問題逐步得到改善。“但在全國醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保‘三醫(yī)聯(lián)動’、互聯(lián)互通、資源共享等方面還存在多頭管理、相互配合度不夠等問題。”建議盡快推進醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保全國互聯(lián)互通。

    醫(yī)療方面，楊文龍指出，《“十三五”深化醫(yī)改、醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃》和《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》等陸續(xù)推出，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系得到進一步健全和完善，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為主體的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式取得初步成效。

    不過，楊文龍認為，多數(shù)醫(yī)療機構之間信息系統(tǒng)建設標準及數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一，門診信息、處方信息、檢驗檢查結果在醫(yī)療機構之間難以進行數(shù)據(jù)交換和信息共享，產(chǎn)生大量的“信息孤島”。嚴重阻礙了不同醫(yī)療機構之間相互轉(zhuǎn)診，以及居民電子病歷、健康檔案、患者購藥等信息互聯(lián)互通。

    楊文龍建議，以互聯(lián)網(wǎng)為工具，以服務為導向，分步實施醫(yī)療信息化建設，推動門診病歷、處方電子化、標準化，實現(xiàn)醫(yī)療機構信息系統(tǒng)間的互聯(lián)互通，便于患者在不同醫(yī)療機構之間的轉(zhuǎn)診和在不同渠道的自主購藥；同時，推進醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集融合，醫(yī)生實時掌握病人的醫(yī)療數(shù)據(jù)和用藥信息，進而開展咨詢、檢查、診斷、治療、用藥、在線復診等醫(yī)療服務，讓患者享受到便捷精準的健康醫(yī)療服務。

    醫(yī)藥方面，《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》的發(fā)布，推進了移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術在藥品流通領域的廣泛應用，“網(wǎng)訂店送”、“網(wǎng)訂店取”的便民服務及電子處方、藥師在線審方等服務受到歡迎。

    不過，楊文龍認為，以上便民利民服務仍缺少完善的政策法規(guī)支持。建議盡快完善相關政策，搭建消費者、醫(yī)療機構、藥店、醫(yī)師、藥師、監(jiān)管部門間的安全用藥服務平臺，完善藥品安全保障機制。推動藥品生產(chǎn)企業(yè)的品質(zhì)提升和藥品零售渠道的服務提升。

    醫(yī)保方面，2016年頒發(fā)了《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》，通過幾年的探索和實踐，全國醫(yī)療系統(tǒng)逐漸打通，各個定點醫(yī)院逐漸接入網(wǎng)絡，基本實現(xiàn)了跨省異地住院費用的直接結算。但門診信息及費用還未打通，各地醫(yī)療機構之間的壁壘目前還沒有完全打破，外出務工人員和異地創(chuàng)業(yè)人員跨區(qū)域就醫(yī)購藥的醫(yī)保支付問題還難以解決。

    楊文龍建議，在醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互通的情況下，進一步完善以基本醫(yī)療保障為主體、商業(yè)健康保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系，大力推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務建設，建立在線咨詢、在線復診等服務規(guī)范及收費標準，推行電子社保卡一卡通，實行醫(yī)保在線支付，實現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結算。

    信息安全方面，楊文龍認為，實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保互聯(lián)互通后，保護患者隱私，保障信息互通安全尤其重要。建議通過政策法規(guī)，明確醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息的使用權限及范圍，建立信息使用者資質(zhì)審查機制和責任追究機制。全面實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的全國互聯(lián)互通，建立“全國醫(yī)藥保云管理平臺”，推進“電子健康一卡通”服務。