平安健康險(xiǎn)：從“小切口”做好“大文章” 推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康管理深度融合

    本報(bào)記者 冷翠華

    “推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康管理深度融合。”這是今年9月份發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)管防范風(fēng)險(xiǎn)推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見(jiàn)》（也被業(yè)界稱作保險(xiǎn)業(yè)新“國(guó)十條”）針對(duì)健康險(xiǎn)發(fā)展提出的明確要求。

    平安健康保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“平安健康險(xiǎn)”）作為專業(yè)經(jīng)營(yíng)健康險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司，是如何在實(shí)踐中推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康管理深度融合的？從社會(huì)層面和公司經(jīng)營(yíng)層面看，二者融合的意義何在？近日，平安健康險(xiǎn)黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)朱友剛，以及平安健康險(xiǎn)黨委副書(shū)記、總經(jīng)理助理林晟接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪，對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行深入解答。

    “管”好體重可使多方受益

    近日，平安健康險(xiǎn)聯(lián)合中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院推出業(yè)內(nèi)首款數(shù)字化減重管理方案。

    這是平安健康險(xiǎn)從體重管理這一“小切口”做好金融“五篇大文章”的實(shí)踐，也是關(guān)系著人民健康的“大問(wèn)題”。

    減重管理方案?jìng)涫軜I(yè)界關(guān)注，主要有幾方面的原因，一是體重水平與人體健康狀況密切相關(guān)，體重異常特別是超重和肥胖是導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的重要危險(xiǎn)因素；二是調(diào)查顯示，我國(guó)居民超重肥胖形勢(shì)不容樂(lè)觀，亟需加強(qiáng)干預(yù)，予以改善；三是減重需求大，減重成功率低且易反彈。

    朱友剛表示，平安健康險(xiǎn)的數(shù)字化減重方案通過(guò)醫(yī)險(xiǎn)合作的方式，依托大數(shù)據(jù)模型，對(duì)用戶進(jìn)行全面專業(yè)評(píng)估，并在科學(xué)減重的基礎(chǔ)上，將減重目標(biāo)與游戲融合，通過(guò)階梯式獎(jiǎng)勵(lì)用戶的每一次改變，能助力用戶養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)有效減重、快樂(lè)減重。

    “健康保險(xiǎn)既有金融屬性，也有風(fēng)險(xiǎn)管理的屬性。同時(shí)，健康保險(xiǎn)也是民生和社會(huì)保障的重要組成部分。因此，做健康保險(xiǎn)，就要做專業(yè)的醫(yī)療健康管理者、健康醫(yī)療服務(wù)的倡導(dǎo)者，而不只是提供簡(jiǎn)單的保障。”朱友剛表示，抓好體重管理這個(gè)“小切口”，積極參與“體重管理年”活動(dòng)，共同促進(jìn)大眾身體健康，具有十分重要的社會(huì)意義。

    與此同時(shí)，從公司經(jīng)營(yíng)角度看，作為一家健康險(xiǎn)公司，高度重視并積極參與大眾的體重管理也具有十分重要的意義。林晟表示，首先，從客戶畫(huà)像來(lái)看，平安健康險(xiǎn)的主力客群年齡在35歲到55歲，這個(gè)年齡段超重的比例將近50%，高于社會(huì)平均水平，因此，公司客群和超重群體高度重疊，可以說(shuō)，參與體重管理就是服務(wù)公司客戶，幫助他們做好健康管理。這也是將公司的發(fā)展融入國(guó)家戰(zhàn)略的舉措之一。

    其次，數(shù)字化減重管理方案有一個(gè)重要功能，即可以進(jìn)行數(shù)據(jù)的沉淀和積累，從而支撐保險(xiǎn)公司持續(xù)進(jìn)行產(chǎn)品的升級(jí)和創(chuàng)新，更好滿足消費(fèi)者需求。此外，通過(guò)體重管理不僅能有效提升客戶的健康水平，降低生病風(fēng)險(xiǎn)，而且還會(huì)降低公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，助力穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)。反過(guò)來(lái)，公司經(jīng)營(yíng)持續(xù)改善，則可以繼續(xù)提升保障水平，更好回饋客戶，從而形成正向循環(huán)。

    事實(shí)上，進(jìn)行體重管理，已經(jīng)成為國(guó)家層面的大事。今年6月份，國(guó)家衛(wèi)生健康委等16個(gè)部門聯(lián)合制定了《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》。國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任雷海潮表示，要通過(guò)體重管理這一“小切口”，推動(dòng)慢性病防控這一事關(guān)人民健康的“大問(wèn)題”逐步破解。

    啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)助力行業(yè)規(guī)范發(fā)展

    在“體重管理”“全民減重”等概念火爆的同時(shí)，我國(guó)健康產(chǎn)品市場(chǎng)快速增長(zhǎng)，日趨繁榮，但也面臨產(chǎn)品質(zhì)量良莠不齊、市場(chǎng)秩序混亂等問(wèn)題，亟需建立配套的健康產(chǎn)品評(píng)價(jià)與管理規(guī)范。

    在此背景下，平安健康險(xiǎn)與北大醫(yī)療和中國(guó)保健協(xié)會(huì)近日聯(lián)合啟動(dòng)健康產(chǎn)品評(píng)價(jià)與管理規(guī)范建設(shè)，共同助力消費(fèi)健康行業(yè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。該管理規(guī)范針對(duì)健康生活類、亞健康保健類以及專業(yè)輔助調(diào)養(yǎng)類這三大健康品類，打造三類規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。

    啟動(dòng)健康產(chǎn)品評(píng)價(jià)與管理規(guī)范的必要性何在？林晟表示，前期調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我國(guó)消費(fèi)健康品類市場(chǎng)發(fā)展迅速，預(yù)計(jì)到2030年市場(chǎng)將達(dá)1.6萬(wàn)億元，消費(fèi)者的需求從膳食均衡、基本保健向抗衰老、提精力需求進(jìn)階。與此同時(shí)，健康品類持續(xù)增加與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)缺失之間的矛盾越來(lái)越突出。這也正是平安健康險(xiǎn)等三方聯(lián)手啟動(dòng)健康產(chǎn)品評(píng)價(jià)與管理規(guī)范建設(shè)的重要原因。

    林晟認(rèn)為，預(yù)計(jì)健康品類相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)和完善，將給市場(chǎng)帶來(lái)多方面變化，一是促進(jìn)市場(chǎng)公平良好競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的建設(shè)，二是更好保障消費(fèi)者權(quán)益，從安全標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量規(guī)范以及適用性指引三個(gè)層面，助力消費(fèi)者對(duì)健康產(chǎn)品買得放心，用得正確。

    正如《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提到，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。“共建共享、全民健康”，是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題。在此進(jìn)程中，保險(xiǎn)公司是重要的參與者，推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康管理深度融合，不僅有利于提升大眾的健康水平，也必將使公司自身發(fā)展受益。

（編輯 喬川川）