“北京普惠健康?！眳⒈Ｈ藬?shù)突破100萬人 70后、80后成投保主力

    本報(bào)記者 蘇向杲

    今年以來，各地惠民保持續(xù)受到保險(xiǎn)業(yè)和消費(fèi)者關(guān)注。今日（8月9日）記者從醫(yī)渡云獲悉，“北京普惠健康保”自7月26日上線后，截至8月9日8時(shí)參保人數(shù)已突破100萬人。

    “北京普惠健康保”由中國人保、中國人壽、泰康保險(xiǎn)、中國太保、中國平安5家保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)開發(fā)，產(chǎn)品由醫(yī)渡云提供主運(yùn)營平臺(tái)，并由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo)，由中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)北京監(jiān)管局負(fù)責(zé)監(jiān)督。

    自7月26日“北京普惠健康保”上線后，因投保不限年齡、不限戶籍、不限職業(yè)、不限既往癥病史，且可報(bào)銷醫(yī)保目錄內(nèi)外的高額醫(yī)療費(fèi)用和100種海內(nèi)外特藥、既往癥可保可賠等特點(diǎn)，令其迅速“出圈”。

    記者獲悉，在“北京普惠健康保”目前的100萬參保人中，城鎮(zhèn)職工參保比例達(dá)78.37%，城鄉(xiāng)居民參保占比為20.57%。從參保年齡上看，“70后”和“80后”成為參保主力軍，參保占比達(dá)到42.7%，“家庭頂梁柱”的身份使得他們更加注重保障。

    數(shù)據(jù)還顯示，參保人最大年齡跨度超過100歲；未滿周歲嬰兒有3165人，年齡最小的參保人是剛出生42天的小男嬰；80歲以上老人有22209位，包括6位百歲老人，年齡最大的參保人是一位102歲的老奶奶。

    值得一提的是，在“北京普惠健康保”的投保人群中，超過六成的用戶為家人投保。以家庭為單位的多人參?，F(xiàn)象凸顯。從性別占比看，男性參保人占比47.17%，女性參保人則占到了52.83%。該比例自“北京普惠健康保”開放參保以來變化不大，北京女性的保障意識(shí)更強(qiáng)。

    對(duì)近期北京市民關(guān)注的后續(xù)是否會(huì)漲價(jià)、帶病參保等問題，北京市醫(yī)療保障局待遇保障處處長楊菁表示，“北京普惠健康保”的保障目標(biāo)主要是解決高額醫(yī)療費(fèi)用帶來的家庭支出性風(fēng)險(xiǎn)。參保人基本的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)由社會(huì)保險(xiǎn)制度解決了，“北京普惠健康保”是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上，解決參保人較高的醫(yī)療費(fèi)用，尤其對(duì)于自費(fèi)的部分，是針對(duì)所有參保群體的風(fēng)險(xiǎn)保障。

    “北京普惠健康保”規(guī)定，一般既往癥人群，如患有乙肝、甲狀腺結(jié)節(jié)等常見的疾病，均可按健康人群比例賠付。對(duì)于已經(jīng)患有惡性腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病等5類特定既往癥人群也可投保，且還可按照一定比例賠付。

    楊菁表示：“市醫(yī)保局對(duì)政策的銜接和費(fèi)用的精算提供支持，希望通過普惠性商業(yè)健康保險(xiǎn)的制度探索，讓老百姓用較低的保費(fèi)，為個(gè)人和家庭醫(yī)療費(fèi)用支出風(fēng)險(xiǎn)增加一份保障。根據(jù)精算情況，目前的保費(fèi)價(jià)格在一段時(shí)間內(nèi)將具有一定的穩(wěn)定性。同時(shí)，按照普惠利民的原則，要求商業(yè)保險(xiǎn)公司根據(jù)產(chǎn)品的經(jīng)營狀況，動(dòng)態(tài)調(diào)整保障待遇水平，讓老百姓最大程度享受實(shí)惠。”

    北京醫(yī)保參保人可通過官方指定投保平臺(tái)“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)在線投保，也可通過支付寶、騰訊微保、京東等平臺(tái)以及中國人保、中國人壽、中國太保、中國平安、泰康保險(xiǎn)等保險(xiǎn)公司投保。

（編輯 張偉）