阿斯利康員工涉嫌騙保17人被捕 醫(yī)藥巨頭站在十字路口

    本報記者 張敏

    阿斯利康員工涉嫌詐保事件又有新進展。

    2月10日晚間，深圳市醫(yī)保局官方微信公眾號“深圳醫(yī)保”發(fā)布《阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌騙取醫(yī)?；鸢讣喴盖橥▓蟆贩Q，2021年7月，深圳市醫(yī)療保障局根據(jù)舉報線索，核查發(fā)現(xiàn)阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌欺詐騙保，后在國家醫(yī)保局指導下，聯(lián)合深圳市公安局等相關(guān)單位進行專案查辦。經(jīng)縝密工作，成功破獲該案件，打掉一個涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)?；鸬脑p騙團伙，抓獲涉案人員17名，全部依法采取刑事強制措施。

    針對此事，《證券日報》記者聯(lián)系阿斯利康進行采訪，不過，公司相關(guān)人士向記者表示，公司目前沒有更多信息回應(yīng)。

    對此，北京威諾律師事務(wù)所主任楊兆全律師在回復本報采訪時表示，如果不是重要崗位的員工，對公司應(yīng)該影響不大。

    國家醫(yī)保局持續(xù)加碼整治騙保

    虎年春節(jié)的前夕，國家醫(yī)保局發(fā)布《回應(yīng)阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌騙取醫(yī)?；饐栴}》一文轟動了行業(yè)。

    根據(jù)上述文件，針對阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)?；鸬那闆r，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負責人表示，前期根據(jù)群眾舉報線索，國家醫(yī)保局督促深圳市成立了醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門組成的聯(lián)合專案組，對案件情況進行深入調(diào)查，犯罪嫌疑人已全部被批捕。

    近期，國家醫(yī)保局聯(lián)合公安部對阿斯利康中國有關(guān)負責人進行了約談，通報了案件階段性調(diào)查進展，要求阿斯利康中國嚴格遵守法律法規(guī)，全力配合有關(guān)部門做好后續(xù)調(diào)查，并立即開展內(nèi)部排查整改、堵塞營銷監(jiān)管漏洞，加強員工守法教育、切實增強誠信意識，適時曝光約談及整改情況。阿斯利康中國按照約談要求，及時對接深圳市醫(yī)保局和公安局做好案件后續(xù)偵辦工作，督促員工有類似行為的主動投案自首，并在企業(yè)官網(wǎng)公布案件和自查整改情況。

    下一步，國家醫(yī)保局將聯(lián)合公安部、國家衛(wèi)生健康委在全國范圍內(nèi)對篡改基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)保基金行為開展專項整治。

    對于上述涉嫌騙保的情況，阿斯利康同一天在官網(wǎng)發(fā)布的公告透露了更多信息。

    阿斯利康官網(wǎng)顯示，2021年8月，阿斯利康在內(nèi)部合規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)，深圳市有少數(shù)員工存在篡改或參與篡改患者檢測報告的行為，涉嫌騙取醫(yī)?；稹９緦Υ烁叨戎匾?，誠懇接受國家醫(yī)保局和公安部門的指導和建議，并將全面落實相關(guān)要求，進一步強化管理監(jiān)督，不斷提升員工的法律法規(guī)意識，確保將合法合規(guī)落實到每位員工的日常工作中。

    阿斯利康表示，公司將持續(xù)開展針對性的內(nèi)部自查自糾行動，防止任何涉嫌騙保等違法違紀行為的發(fā)生。同時，阿斯利康中國將繼續(xù)不斷強化合規(guī)文化、合規(guī)培訓體系和自查自檢體系，并加強監(jiān)管經(jīng)營活動，確保公司業(yè)務(wù)在合法合規(guī)的前提下可持續(xù)地健康開展。

    預計今年中國區(qū)業(yè)績或下滑

    阿斯利康官網(wǎng)資料顯示，公司自1993年進入中國市場。中國是阿斯利康最重要的市場之一，也是公司的增長引擎。公司重點治療領(lǐng)域包括呼吸、心血管、代謝、腫瘤、消化、腎臟及罕見病等疾病，其中腫瘤領(lǐng)域包括甲磺酸奧希替尼片、吉非替尼片、度伐利尤單抗注射液等產(chǎn)品。目前，阿斯利康的總市值約1816億美元。

    2月10日，阿斯利康公布了2021年業(yè)績。全年該公司實現(xiàn)營收374.17億美元，同比增長41%，歸屬于母公司普通股股東凈利潤為1.12億美元，同比下降96.5%；其中第四季度增長了62%達到120.11億美元，第四財季歸屬于母公司普通股股東凈利潤為-3.47億美元，同比下降134.29%。

    中國區(qū)是阿斯利康營收的重要來源之一，2021年實現(xiàn)營收60.11億美元，同比增長12%。但中國業(yè)務(wù)在第四季度首度同比下降4%，收入由2020財年同期的13.62億美元降至13.12億美元。在提供的2022年財務(wù)指導中，阿斯利康預計在2022年中國區(qū)業(yè)績可能出現(xiàn)中個位數(shù)比例下滑，主要由于集采和醫(yī)保的持續(xù)影響。

    值得一提的是，自去年以來，阿斯利康業(yè)務(wù)團隊持續(xù)調(diào)整。其中，在2021年12月9日，阿斯利康宣布，其中國腫瘤事業(yè)部總經(jīng)理殷敏將離職，最后工作日為12月31日。2月10日，阿斯利康及縣團隊負責人何樹真正式離職，成為阿斯利康出走的眾多高管之一。

    此外，2022年1月4日晚，上市公司君實生物發(fā)布公告稱，2021年12月31日，公司與阿斯利康制藥簽署了《獨家推廣協(xié)議之終止協(xié)議》，公司收回原協(xié)議約定的特瑞普利單抗注射液推廣權(quán)。據(jù)了解，君實生物與阿斯利康的合作達成于2021年2月28日，雙方合作僅僅10個月，在如此短的時間內(nèi)結(jié)束合作，引發(fā)市場關(guān)注。

（編輯 才山丹）