第七批國采正式官宣 多款銷售超10億元大品種藥品在列

    本報記者 許潔 見習(xí)記者 張安

    2月17日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第七批國家組織藥品集中采購相關(guān)藥品信息填報工作的通知》（下稱《通知》），宣告第七批國家藥品集采工作正式啟動?！锻ㄖ分赋觯?月18日起，聯(lián)合采購辦公室開展第七批國家組織藥品集中采購相關(guān)藥品信息填報工作。

    《通知》顯示，此次正式發(fā)布的藥品填報范圍涉及59個品種，208個品規(guī)。其中如奧司他韋口服常釋劑型等銷售額超10億元的大品種較多，且涉及的通過（視同通過）一致性評價企業(yè)超10家甚至更多。以奧美拉唑注射劑為例，其目前已有至少24個仿制藥過評。

    大單品集中

    此次集采競爭更加激烈

    國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫早前曾公開指出，今年國家醫(yī)保局將指導(dǎo)地方根據(jù)臨床需要，圍繞大品種和常見病查漏補(bǔ)缺。藥品集采將在化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開展。

    落實到此次的集采名單上看，涉及的藥品治療領(lǐng)域包括抗生素、腫瘤、糖尿病、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多個領(lǐng)域。其中涉及奧司他韋、奧美拉唑、依達(dá)拉奉等大品種藥物。而隨著多款大品種藥物的納入，可以預(yù)見在第七批集采中的價格競爭將會更加激烈。

    例如奧司他韋，據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2019年在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及城市實體藥店內(nèi)，奧司他韋合計銷售額超65億元，其中東陽光藥銷售約為59.33億元，市場占比超90%。

    目前，國內(nèi)通過磷酸奧司他韋膠囊一致性評價的企業(yè)還有博瑞制藥、石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)、科倫藥業(yè)、上海中西三維藥業(yè)4家企業(yè)。另外還有多家醫(yī)藥企業(yè)提交了相關(guān)藥物的上市申請。換句話說，本輪集采過程中，東陽光藥的競爭壓力會非常大。

    還有胃病藥物奧美拉唑注射劑，以及作為唯一進(jìn)入本次集采名單的國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品依達(dá)拉奉，都有著和奧司他韋相似的市場銷售格局，且有多家企業(yè)通過（視同通過）一致性評價。因此，上述藥品被納入集采，將會對相關(guān)藥企業(yè)績產(chǎn)生不小的影響。

    醫(yī)藥戰(zhàn)略營銷專家史立臣對《證券日報》記者表示，第七次國家集采涉及的品規(guī)較多，大單品多，這將導(dǎo)致很多大單品企業(yè)的經(jīng)營額下降，尤其沒有進(jìn)入集采的大單品藥企，經(jīng)營額會斷崖式下跌，有多個競爭的品規(guī)產(chǎn)品，即便進(jìn)入集采，市場份額也會下降，這與集采后區(qū)域分配模式有關(guān)。

    對于大單品造成的企業(yè)間的競爭加劇，一位不愿具名的醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者認(rèn)為，在報價過程中，每家醫(yī)藥企業(yè)都難免會面臨“囚徒困境”。不過一般來說，入圍的企業(yè)不會是唯一中選的，所以即便是有一兩家企業(yè)在報價過程中給出超低價，總體上也不會影響大局。

    另一位醫(yī)療行業(yè)營銷專家對《證券日報》記者表示，經(jīng)歷了多輪的集采之后，相信企業(yè)也都做好了心理準(zhǔn)備。只要醫(yī)改在繼續(xù)，企業(yè)就必須要降本、轉(zhuǎn)型。

    國家將全方位深化推進(jìn)集采

    業(yè)內(nèi)稱行業(yè)已做好心理準(zhǔn)備

    據(jù)統(tǒng)計，截至目前，國家集采已經(jīng)開展六批，覆蓋234種藥品，涉及金額約2400億元，占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)化藥和生物藥采購金額約30%。其中，化藥領(lǐng)域覆蓋218個品種。

    早在2月11日的“深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革進(jìn)展國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會”上，國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫介紹，從三年的改革累計成果來看，國家組織集采節(jié)約費(fèi)用2600億元以上?？傮w來說，藥品價格水平呈穩(wěn)中有降的趨勢。

    陳金甫曾指出，我國將全方位推進(jìn)集采提速擴(kuò)面。到2022年底，將實現(xiàn)國家和省級集采藥品合計數(shù)在每個省份均達(dá)到350個以上，高值醫(yī)用耗材集采品種達(dá)到5個以上，使集采成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的基本模式。

    對于第七批國采，一位不愿具名的醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者對《證券日報》從業(yè)者表示，對于國家集采，行業(yè)內(nèi)早已經(jīng)做好了心理準(zhǔn)備。

    對于集采給行業(yè)帶來的變化，史立臣強(qiáng)調(diào)，隨著集采推進(jìn)，藥企在產(chǎn)品層面的布局也會隨之加速進(jìn)行調(diào)整，研發(fā)結(jié)構(gòu)也會發(fā)生變化，未來我國藥企的研發(fā)會提速，以創(chuàng)新藥物獲得利潤，馬太效應(yīng)將會更加明顯。同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)灰色收入會被進(jìn)一步擠壓，因為進(jìn)入集采的產(chǎn)品是沒有灰色空間的。很多醫(yī)藥企業(yè)會大量裁撤區(qū)域營銷人員，藥企區(qū)域營銷能力進(jìn)一步弱化。

    同時，上述醫(yī)療行業(yè)營銷專家對《證券日報》記者表示，經(jīng)過數(shù)年的摸索，目前國家?guī)Я坎少彽某尚б呀?jīng)初步顯現(xiàn)?？梢韵胍姡瑖医酉聛硇枰龅木褪菍Я坎少?fù)七M(jìn)到更加深入的階段中去。

（編輯 上官夢露）