三年藥品集采累計(jì)節(jié)約費(fèi)用逾2600億元 今年力爭各省份品種破百

    2月11日，國務(wù)院新聞辦公室舉行深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革進(jìn)展國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)。國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫介紹，自2018年以來，國家醫(yī)療保障局（下稱“國家醫(yī)保局”）會(huì)同國家有關(guān)部門已經(jīng)開展了6批藥品帶量采購，共采購234種藥品，涉及金額占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年藥品采購總額的30%。從三年的改革累計(jì)成果來看，國家組織集采節(jié)約費(fèi)用2600億元以上?？傮w來說，藥品價(jià)格水平呈穩(wěn)中有降的趨勢(shì)。

    據(jù)介紹，2021年開展的胰島素專項(xiàng)采購，首次將集采從化學(xué)藥品拓展到生物藥領(lǐng)域；高值醫(yī)用耗材的集采則聚焦心內(nèi)科和骨科兩個(gè)群眾最為關(guān)注的領(lǐng)域，心臟支架集采已經(jīng)平穩(wěn)運(yùn)行一年，中選支架總量169萬套，達(dá)到全年協(xié)議采購量的1.6倍。去年國家醫(yī)保局還針對(duì)較為復(fù)雜的骨科耗材開展了國家組織的集采。

    會(huì)議透露，今年將按照“一品一策”的原則，對(duì)群眾反映多、價(jià)格調(diào)整空間大的耗材品種開展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。在地方層面，進(jìn)一步在其他領(lǐng)域進(jìn)行探索。陳金甫指出，中成藥在去年部分省份已經(jīng)組織聯(lián)盟采購的基礎(chǔ)上，今年要有序進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。

    地方在參與國家組織集采的同時(shí)，也開展了不同形式的省級(jí)和省際聯(lián)盟集采。從采購品種看，化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大類藥品板塊均有涉及；高值醫(yī)用耗材方面，冠脈球囊、眼科人工晶體兩個(gè)品種也已經(jīng)實(shí)現(xiàn)省份全覆蓋。

    陳金甫表示，省際聯(lián)盟的招采品種越來越多，這是必然趨勢(shì)，也是主流趨勢(shì)。未來，如果省際的局部招采探索成功，有可能其他省份協(xié)同跟進(jìn)；如果是達(dá)到了選優(yōu)的目的，價(jià)格合理、臨床滿足了需要，不一定要國家組織集采了。如果省際聯(lián)盟探索了，但是競(jìng)爭格局不充分，品種還不是很多，總量還不是很大，在探索機(jī)制成功的基礎(chǔ)上，推進(jìn)國家組織集采，使這種改革制度的效應(yīng)惠及全國，服務(wù)于臨床。

    從取得的成效來看，集采已呈現(xiàn)出規(guī)則不斷優(yōu)化，質(zhì)量監(jiān)管更為嚴(yán)謹(jǐn)，供應(yīng)保障更為穩(wěn)定，使用政策更為完善的態(tài)勢(shì)。

    在臨床使用方面，臨床使用藥品、耗材的質(zhì)量得到穩(wěn)定提升，臨床服務(wù)需求充分釋放。據(jù)統(tǒng)計(jì)，集中采購品種中，群眾使用原研藥和通過質(zhì)量療效一致性評(píng)價(jià)的藥品，其份額從集采前的50%上升到90%以上。

    在質(zhì)量保障方面，集采通過公開透明、公平公正的競(jìng)爭方式，逐步完善了醫(yī)藥領(lǐng)域以市場(chǎng)為主導(dǎo)的價(jià)格形成機(jī)制，引導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)質(zhì)量和成本控制，積極開展產(chǎn)品研發(fā)和一致性評(píng)價(jià)，通過創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)和質(zhì)量保障，使醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的軌道。

    目前，第七批國家集采已在路上。從三年來的情況看，包括地方集采，平均每個(gè)省份集采品種已經(jīng)累計(jì)達(dá)到50個(gè)，高值醫(yī)用耗材達(dá)到了3種。陳金甫透露，今年將指導(dǎo)地方根據(jù)臨床需要，圍繞大品種和常見病，查漏補(bǔ)缺進(jìn)行推進(jìn)，力爭每個(gè)省份開展的省級(jí)集采品種能夠達(dá)到100個(gè)以上，高值醫(yī)用耗材能覆蓋到5個(gè)品種。