戰(zhàn)疾戰(zhàn)貧 健康中國(guó)——2018～2020鄉(xiāng)村健康扶貧報(bào)告發(fā)布：科技賦能鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)建設(shè)

    沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。黨的十八大以來(lái)，中國(guó)政府積極構(gòu)建大扶貧格局，統(tǒng)籌動(dòng)員和鼓勵(lì)各方力量參與扶貧，在建黨百年之際取得了脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的全面勝利，為全球減貧事業(yè)提供了貧困治理的中國(guó)樣本和中國(guó)經(jīng)驗(yàn)。2021年全國(guó)兩會(huì)上，政府工作報(bào)告再次對(duì)做好鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接提出了新要求。

    3月11日，上海社會(huì)科學(xué)院、中國(guó)金融信息中心、中國(guó)平安在滬共同發(fā)布《2018-2020鄉(xiāng)村健康扶貧報(bào)告書》（以下簡(jiǎn)稱“報(bào)告書”）。報(bào)告回顧了我國(guó)健康扶貧之路，對(duì)2018－2020年平安集團(tuán)旗下“平安健康守護(hù)行動(dòng)”在609個(gè)貧困村所做的逾10萬(wàn)份健康體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，系統(tǒng)報(bào)告了貧困地區(qū)農(nóng)村居民體質(zhì)特征和疾病風(fēng)險(xiǎn)。

    數(shù)據(jù)顯示：居民體質(zhì)明顯提高 仍需加強(qiáng)健康管理

    近日，全國(guó)脫貧攻堅(jiān)總結(jié)表彰大會(huì)上指出，對(duì)易返貧致貧人口要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早幫扶。鄉(xiāng)村健康體檢特別是大病重病盡早發(fā)現(xiàn)，對(duì)于打破“貧病相連、因病致貧、因病返貧”的惡性循環(huán)具有積極的作用。報(bào)告書基于“平安健康守護(hù)行動(dòng)”中平安健康（檢測(cè)）中心的體檢數(shù)據(jù)，科學(xué)分析了貧困地區(qū)居民的體質(zhì)特征和疾病風(fēng)險(xiǎn)。

    報(bào)告根據(jù)貧困地區(qū)常見(jiàn)疾病，選取13項(xiàng)主要體檢指標(biāo)，對(duì)來(lái)自609個(gè)貧困鄉(xiāng)村的61911份18歲以上成人樣本進(jìn)行了科學(xué)分析、論證。

    報(bào)告顯示，“2018-2020年貧困村居民BMI指數(shù)平均值為23.51，標(biāo)準(zhǔn)差為3.65，BMI<18.5kg/m2的低體重率為6.1%，和全國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查基本持平。”這組健康體檢數(shù)據(jù)意味著，貧困地區(qū)鄉(xiāng)村人口的BMI指數(shù)在健康范圍內(nèi)，體質(zhì)狀況有了明顯改善。

    此外，貧困村居民平均身高表現(xiàn)出明顯的代際增長(zhǎng)趨勢(shì)，18－44歲年齡段男性平均身高比60歲以上男性高5.9cm，女性高6.1cm。

    報(bào)告指出，由于健康意識(shí)、生活習(xí)慣、地區(qū)病等因素疊加，貧困村居民還存在高血壓、肝功能、腫瘤、貧血等較高的患病風(fēng)險(xiǎn)，血脂血糖等代謝類疾病急需加強(qiáng)健康管理，癌癥高危人群也需要定期進(jìn)行復(fù)查監(jiān)測(cè)。

    健康扶貧之路 從“輸血”到“造血”

    因病致貧、因病返貧，是不少貧困家庭的心頭事，也是脫貧攻堅(jiān)中的“硬骨頭”。

    報(bào)告回顧了我國(guó)健康扶貧之路，2015年，隨著“健康扶貧工程”的提出，國(guó)家制定出臺(tái)了一系列旨在解決因病致貧、因病返貧的健康扶貧政策。2016年，國(guó)家進(jìn)一步明確了“健康扶貧工程”的總體要求、目標(biāo)任務(wù)，提出“農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍”，并啟動(dòng)大病專項(xiàng)救治試點(diǎn)。2017年，國(guó)家提出對(duì)大病和長(zhǎng)期慢性病的貧困人口實(shí)行分類分批救治。

    此后，健康扶貧政策出現(xiàn)了精細(xì)化、可操作化、系統(tǒng)化的發(fā)展趨向。2019年，國(guó)家在推進(jìn)醫(yī)療保障政策體系建設(shè)的同時(shí)，更加強(qiáng)調(diào)疾病預(yù)防和健康生活方式的倡導(dǎo)，力圖通過(guò)疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)，以有效減輕醫(yī)療成本。

    對(duì)于精準(zhǔn)脫貧，除了進(jìn)行“輸血”，更重要的是需要穩(wěn)固的“造血”機(jī)制。十九大以來(lái)，政府積極動(dòng)員和鼓勵(lì)各方社會(huì)力量共同參與健康扶貧工程。其次，通過(guò)健康體檢數(shù)據(jù)庫(kù)的跟蹤積累，對(duì)于準(zhǔn)確把握貧困地區(qū)各類疾病的人口結(jié)構(gòu)特征，有針對(duì)性開(kāi)展健康扶貧起到積極作用。

    報(bào)告顯示，平安健康守護(hù)行動(dòng)為609個(gè)貧困村舉辦免費(fèi)體檢，援建升級(jí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生所1210所，培訓(xùn)村醫(yī)11175名。平安健康（檢測(cè)）中心旗下的移動(dòng)檢測(cè)車離開(kāi)后，配備智能化檢測(cè)設(shè)備的村醫(yī)、村衛(wèi)仍然能夠通過(guò)線上線下結(jié)合的方式，充分利用體檢結(jié)果，科學(xué)分析居民健康狀況，幫助貧困地區(qū)加強(qiáng)健康教育和預(yù)防管理。

    開(kāi)啟新征程 科技賦能促鄉(xiāng)村振興

    脫貧摘帽不是終點(diǎn)，而是新生活、新奮斗的起點(diǎn)。2021年政府工作報(bào)告中提到，做好鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。對(duì)脫貧縣從脫貧之日起設(shè)立5年過(guò)渡期，保持主要幫扶政策總體穩(wěn)定。

    “總書記多次強(qiáng)調(diào)鄉(xiāng)村振興的深度、廣度、難度不亞于脫貧攻堅(jiān)，要加強(qiáng)政策研究，完善制度體系，匯聚更強(qiáng)大的力量，推進(jìn)城鄉(xiāng)共同富裕。”上海社科院項(xiàng)目組表示，這也是在“十四五”期間理論界共同關(guān)注的研究領(lǐng)域和始終堅(jiān)持的工作方法。

    報(bào)告顯示，脫貧攻堅(jiān)任務(wù)完成以后，中低收入群體“因病返貧”的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，疾病監(jiān)測(cè)和早期干預(yù)的客觀需求增長(zhǎng)。報(bào)告建議，任何組織和機(jī)構(gòu)在開(kāi)展健康扶貧工作時(shí)，做好不同群體的分類分批服務(wù)。對(duì)已患重大疾病、慢性病和疑難疾病的貧困邊緣人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，明確疾病KPI指標(biāo)，針對(duì)農(nóng)村地區(qū)高發(fā)疾病，不斷積累、維護(hù)和開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)，建立智能化動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

    農(nóng)村公共衛(wèi)生治理能力的提升，離不開(kāi)科技的賦能。報(bào)告建議，向農(nóng)村居民提供準(zhǔn)確、快速、便捷的健康體檢服務(wù)的同時(shí)，通過(guò)科技賦能進(jìn)一步提高村衛(wèi)的治療水平非常必要。充分利用東西部協(xié)作機(jī)制，動(dòng)員各方力量，逐步提高村衛(wèi)的數(shù)字化建設(shè)水平，通過(guò)建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開(kāi)展線上問(wèn)診或人工智能輔助診斷，為農(nóng)村居民提供低成本、高效率的異地就診服務(wù)。

    預(yù)防是最好的治療，健康意識(shí)至關(guān)重要。報(bào)告建議，從健康中國(guó)戰(zhàn)略“治未病”的理念出發(fā)，“十四五”時(shí)期鞏固拓展健康扶貧成果，需要進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育，幫助居民建立良好的健康習(xí)慣與生活方式，習(xí)得基本醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)與科學(xué)保健知識(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治和健康預(yù)防并舉的全民健康覆蓋發(fā)展策略。項(xiàng)目組表示，預(yù)防為主的健康策略需要社會(huì)力量的積極參與，要充分發(fā)揮企業(yè)和社會(huì)組織的作用，不斷提高全民健康覆蓋力度，推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)和鄉(xiāng)村振興的有效銜接。

    百年初心，歷久彌堅(jiān)。站在“兩個(gè)一百年”的歷史交匯點(diǎn)，全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程已經(jīng)開(kāi)啟。平安集團(tuán)懷揣著服務(wù)國(guó)家實(shí)體經(jīng)濟(jì)和保障社會(huì)民生的初心，企業(yè)社會(huì)責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)膼?ài)心，提供優(yōu)質(zhì)金融產(chǎn)品的安心，為客戶創(chuàng)造簡(jiǎn)單便捷服務(wù)的舒心，以及金融加醫(yī)療健康的暖心，以‘五心’的平安，打造有溫度的金融，善用金融科技和醫(yī)療生態(tài)的力量，幫助國(guó)人實(shí)現(xiàn)對(duì)美好生活的追求。

    （CIS）