多份“診療指南”現(xiàn)中醫(yī)藥產(chǎn)品 新三板精選層公司生物谷中選

    本報記者 趙學(xué)毅

    近日，云南新三板精選層公司生物谷（833266.OC）公告稱，公司獨家專利產(chǎn)品——燈盞生脈膠囊和燈盞細辛注射液均被《缺血性卒中基層診療指南（2021年）》（以下簡稱“《診療指南》”）列入。

    《證券日報》記者對比發(fā)現(xiàn)，在2021年更新的《診療指南》中，有多個板塊均出現(xiàn)了中醫(yī)藥的身影：從中藥注射劑、穴位按摩、針灸到太極拳運動等多種中醫(yī)藥治療手段，或成慢性病防治的重要方向，同時也帶動中藥產(chǎn)業(yè)鏈的蓬勃發(fā)展。

    中醫(yī)藥跨過診療指南“高門檻”

    《診療指南》顯示，缺血性卒中即通常所稱缺血性中風(fēng)、腦梗塞一類疾病，引起缺血性卒中的病因往往是高血壓，糖尿病，高血脂等慢性疾病，發(fā)病后容易復(fù)發(fā)，需要長期服用抗血小板聚集藥物及控制上述危險因素，并發(fā)后遺癥也屬于慢性病范疇。

    生物谷副總經(jīng)理張傳開對《證券日報》記者介紹：“除燈盞細辛注射液外，公司另一個獨家專利產(chǎn)品——燈盞生脈膠囊在《診療指南》中也被列入缺血性卒中的急性期治療和二級預(yù)防的中醫(yī)中藥治療方案，用途在于進一步提高卒中患者的預(yù)后，降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險。”

    《證券日報》記者查閱《診療指南》發(fā)現(xiàn)，參類注射劑、三七類注射劑、銀杏葉注射劑類、參芎葡萄糖注射液等藥物同樣是《診療指南》列出的可參考使用的中藥注射劑，此外還包括三七類口服中藥和針刺治療等中醫(yī)藥手段，特別指出“應(yīng)考慮中醫(yī)辨證論治的特點”，中醫(yī)藥的魅力逐步在中風(fēng)等慢性病治療領(lǐng)域展現(xiàn)。

    據(jù)張傳開介紹，診療指南是由該領(lǐng)域的權(quán)威專家團隊，在充分參考國內(nèi)外相關(guān)指南及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上，并緊密結(jié)合了我國基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床實踐現(xiàn)狀編寫而成，其專業(yè)性得到證實。有業(yè)內(nèi)人士指出：“《診療指南》既有臨床用藥的推薦性作用，也有著限制性作用。各類指南的進入門檻一般較高，能進入的品種也是少之又少，市場上80%-90%的藥物品種可能無緣指南。”

    慢性病防治帶動中藥產(chǎn)業(yè)鏈

    治療腦卒中，更應(yīng)追根溯源防治病因。今年8月底新頒布的《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范（2021年版）》，從血壓、血脂、血糖等方面論述腦卒中的防治，尤其是對于高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病等患者。該指導(dǎo)規(guī)范專門列示出中醫(yī)的康復(fù)護理手法——是在辨證施治的基礎(chǔ)上運用穴位按摩法、針灸療法、疏經(jīng)通絡(luò)操、中藥外治療法、太極拳運動等措施進行個體化的護理。

    其中，針對糖尿病不同年齡段患者，相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜疫€專門撰寫《中國老年糖尿病診療指南（2021年版）》，國家對慢性病防治的重視可見一斑。

    張傳開表示：“目前對于缺血性卒中等慢性病，相關(guān)《診療指南》逐步展現(xiàn)出‘中西并重’的治療理念。除廣泛應(yīng)用的西醫(yī)治療手段外，中醫(yī)藥在臨床治療中的醫(yī)學(xué)價值也在不斷顯現(xiàn)。此次公司獨有產(chǎn)品的列入，將有利于在廣大縣域醫(yī)療機構(gòu)和基層全科醫(yī)生中，提高燈盞花等中藥制劑的知曉度，踐行中西結(jié)合的治療手段。”

    由一朵燈盞花提取出的一只注射劑，逐步拓展成產(chǎn)業(yè)鏈，最終造就生物谷、生產(chǎn)的藥物在心腦血管領(lǐng)域的知名度。今年上半年，生物谷實現(xiàn)2.81億元的營業(yè)總收入，同比增長38.88%。其中，燈盞生脈膠囊實現(xiàn)營收3.11億元，毛利率為79.62%；燈盞細辛注射液實現(xiàn)營收1.31億元，毛利率為82.64%。

    據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示：我國心腦血管中成藥的市場規(guī)模已達千億級人民幣，其中基層醫(yī)療機構(gòu)（縣域醫(yī)療機構(gòu)+城市社區(qū)）用藥占比已超五成。我國農(nóng)村腦卒中的患病率、發(fā)病率與死亡率顯著高于城市，因此腦卒中防治的關(guān)鍵在基層，此次基層診療指南的發(fā)布為中成藥拓展基層醫(yī)療市場提供了強大證據(jù)和有利契機。

    多項指南現(xiàn)“中醫(yī)藥”身影

    根據(jù)國家衛(wèi)計委公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，由慢病引起的疾病負擔(dān)占我國整個疾病負擔(dān)的70%。由于人口老齡化的加速以及患病的年輕化趨勢，糖尿病和心腦血管疾病等慢性病逐步成為“流行病”，健康管理的內(nèi)容也在不斷進行擴充。“防病于未發(fā)”的理念受到重視，“中醫(yī)藥”在防治慢性病方面的獨特優(yōu)勢被發(fā)掘。

    尤其是在2021年，多項慢性病指南顯現(xiàn)中醫(yī)藥身影。除上文提到的幾項診療指南外，在今年3月開放下載的《國家基層高血壓防治管理指南（2020）版》中，首次介紹了中醫(yī)藥防治高血壓的內(nèi)容，包括根據(jù)不同證型中醫(yī)辨治給予的具體方劑治療以及具有中醫(yī)特色的外用藥物及非藥物方法，比如針灸、推拿、耳穴貼壓、穴位貼敷、刮痧、中藥足浴、中藥代飲茶等。

    診療指南指出，中醫(yī)藥在我國缺血性卒中急性期的臨床救治中具有較為廣泛的應(yīng)用。實際上不僅是缺血性卒中領(lǐng)域，在心腦血管大類別中，中醫(yī)藥治療手段已有悠久的歷史，在預(yù)防、治療、康復(fù)方面都有其獨特的效果。

    “疾病防治大于治療”，上述高血壓防治管理指南還推薦了太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動方式，這些均有助于調(diào)節(jié)情緒，降低血壓。

    四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)對記者表示：“藥物或治療手段被列入診療指南，是診療行為科學(xué)化、規(guī)范化的重要標(biāo)志。不僅劃定了用藥標(biāo)準(zhǔn)，也是確保安全用藥、合理用藥的重要措施。這是一種值得肯定、倡導(dǎo)和鼓勵的做法。”

（編輯 白寶玉）