種植牙有望降價(jià) “牙科茅”通策醫(yī)療總市值已縮水超700億元

    本報(bào)記者 張敏

    動(dòng)輒花費(fèi)上萬元的種植牙終于要集采了！

    1月10日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，進(jìn)一步降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。會(huì)議提出，逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對(duì)群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級(jí)層面開展集采。

    值得一提的是，種植牙價(jià)格不一，且并不在醫(yī)保覆蓋范圍，是否進(jìn)行集采業(yè)內(nèi)此前也有不同的聲音。隨著此次來自國家層面的定調(diào)，種植牙集采已經(jīng)箭在弦上。種植牙集采會(huì)多大程度的擠掉價(jià)格水分？會(huì)對(duì)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)及產(chǎn)業(yè)鏈上下游產(chǎn)生哪些影響？

    種植牙業(yè)務(wù)是口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要收入來源。一位不愿具名的民營口腔連鎖機(jī)構(gòu)人士向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，會(huì)對(duì)民營口腔機(jī)構(gòu)產(chǎn)生影響，但影響有限。“種植牙集采影響的是成本，但其實(shí)種植牙還包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本、醫(yī)生服務(wù)成本以及增值服務(wù)。相比之下，種植牙集采對(duì)民營口腔機(jī)構(gòu)的影響要大于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因?yàn)楹笳叩某杀究刂埔庾R(shí)沒有前者強(qiáng)。”

    而在艾媒咨詢CEO張毅看來，集采會(huì)對(duì)種植牙價(jià)格產(chǎn)生較大影響，也會(huì)對(duì)民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生沖擊。“民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直以來存在的很大因素是因?yàn)榉N植牙并不納入醫(yī)保，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格相差不大。”

    種植牙納入集采

    一位行業(yè)人士向記者介紹：“不同的材料、不同的城市甚至同一城市不同的機(jī)構(gòu)種植牙的價(jià)格也不一樣，種植牙服務(wù)總體而言，價(jià)格在3000元-20000元/顆。”

    種植牙價(jià)格的不透明，讓很多消費(fèi)者為此感到頭疼。“一些不在醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品、耗材納入集采也是大勢所趨，要給老百姓以價(jià)格的透明。”一位不愿具名的政策分析人士向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，種植牙在部分地區(qū)已經(jīng)開始著手集采，這已經(jīng)釋放了信號(hào)。“除了種植牙之外，關(guān)乎老百姓醫(yī)藥醫(yī)療需求的藥品、耗材價(jià)格透明化都將成為集采的方向。”

    種植牙集采早有跡可循。2021年9月22日，國家醫(yī)保局對(duì)“種植牙進(jìn)醫(yī)保”提案給出正面回復(fù)，種植牙暫不納入醫(yī)保，再次明確醫(yī)保“保基本”功能、同時(shí)完善耗材和診療項(xiàng)目納入醫(yī)保，探索商保路徑、指導(dǎo)地方將種植體納入平臺(tái)掛網(wǎng)范圍，促進(jìn)各品牌種植體價(jià)格陽光透明，擠出水分或是當(dāng)前牙科控費(fèi)的主要手段；此外，國家醫(yī)保局指出，有條件的地方根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和基金承受能力，制定合理的支付標(biāo)準(zhǔn)；充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的作用，研究探索將牙科項(xiàng)目納入商業(yè)保險(xiǎn)支付范圍的可行路徑。

    2021年8月，寧波市約談5家進(jìn)口種植牙供應(yīng)商召開座談會(huì)。“根據(jù)2021年10月14日寧波市醫(yī)保局發(fā)布的口腔種植牙品牌目錄，其中確定了15個(gè)種植體品牌，包括8個(gè)國產(chǎn)種植體品牌與7個(gè)進(jìn)口種植體品牌。該種植牙項(xiàng)目即將實(shí)施從2021年11月1日至12月31日為新政策試運(yùn)行期。試運(yùn)行期間種植牙可使用醫(yī)保歷年個(gè)賬支付。新政策從2022年1月1日起正式實(shí)施即從2022年1月1日起使用《口腔植牙品牌目錄》內(nèi)種植牙歷年賬戶可支付使用。”通策醫(yī)療董秘辦相關(guān)人士向記者介紹，目錄內(nèi)的種植牙價(jià)格基本在3000元至4000元。

    此外，2021年11月，四川省發(fā)文，開展口腔種植體、修復(fù)基臺(tái)、種植修復(fù)配件等產(chǎn)品的信息申報(bào)工作。2021年11月，國家藥監(jiān)局發(fā)布《牙科種植體系統(tǒng)同品種臨床評(píng)價(jià)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則（征求意見稿）》；號(hào)召相關(guān)領(lǐng)域的專家、學(xué)者、管理者及從業(yè)人員提出建議，進(jìn)行“一致性評(píng)價(jià)”。

    不過，上述不愿具名的口腔連鎖機(jī)構(gòu)人士向記者表示，種植牙并不是暴利，除了種植牙體外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本、醫(yī)生等也是重要支出。“種植牙集采會(huì)導(dǎo)致價(jià)格下降，但這僅是部分成本下降”。

    “牙科茅”市值縮水超700億元

    一直以來，種植牙作為一個(gè)避開集采的黃金賽道，被投資者長期看好。券商發(fā)布的研報(bào)認(rèn)為，我國種植牙市場空間可達(dá)1060億元，未來種植牙賽道高速增長確定性強(qiáng)。然而，2021年種植牙納入集采的消息屢次傳出，讓這一賽道迎來洗牌。

    A股口腔賽道的“頂流”通策醫(yī)療，明星基金加持、巔峰時(shí)總市值超1300億元。然而時(shí)移世易，隨著種植牙集采政策的落地，通策醫(yī)療的總市值已經(jīng)大幅縮水。同花順數(shù)據(jù)顯示，截至2022年1月11日，相比2021年6月份的總市值超1300億元，如今通策醫(yī)療的總市值不足600億元，縮水超700億元。

    通策醫(yī)療上述董秘辦人士向記者介紹，種植牙集采對(duì)公司目前業(yè)務(wù)影響不大。“公司不是種植牙生產(chǎn)商，集采一定程度上降低了公司的成本。”以前公司的種植牙業(yè)務(wù)主要針對(duì)中高端客戶，隨著寧波公布《口腔植牙品牌目錄》，公司也開展了中低端種植牙業(yè)務(wù)。“相對(duì)而言，種植牙還是以進(jìn)口品牌為主。”

    此外，2021年以來，與通策醫(yī)療在同一賽道的瑞爾集團(tuán)、中國口腔醫(yī)療集團(tuán)、牙博士紛紛啟動(dòng)赴港上市。三家公司披露的招股書顯示，2021年前5個(gè)月，種植牙科收入占中國口腔醫(yī)療集團(tuán)的收入比例是10%；截至2021年6月30日，牙博士的種植服務(wù)收入占總收入的比重為45.3%。

    政策層面的變化是否會(huì)影響口腔連鎖機(jī)構(gòu)的盈利預(yù)期、估值及上市進(jìn)程？張毅認(rèn)為，隨著集采的推進(jìn)，種植牙價(jià)格勢必會(huì)下滑，也會(huì)對(duì)當(dāng)下民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的盈利方式產(chǎn)生影響，后者需要用增值服務(wù)來彌補(bǔ)價(jià)格下降帶來的影響。“但短期內(nèi)不會(huì)價(jià)格殺太多。是否會(huì)對(duì)民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生致命影響，取決于種植牙是否納入醫(yī)保以及納入的程度。此外，集采對(duì)民營口腔機(jī)構(gòu)提出了更高要求，包括技術(shù)水平、增幅服務(wù)等，也不完全是負(fù)面影響。”

（編輯 孫倩）