國家醫(yī)保局支持定點(diǎn)零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務(wù) 多家機(jī)構(gòu)稱利好行業(yè)龍頭公司

    本報(bào)記者 張安 趙彬彬

    2月15日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），明確各級(jí)醫(yī)保部門要采取有效措施，鼓勵(lì)符合條件的定點(diǎn)零售藥店自愿申請(qǐng)開通門診統(tǒng)籌服務(wù)。

    國內(nèi)某知名醫(yī)藥商業(yè)上市公司相關(guān)工作人員對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，此次政策明確藥店作為國家基層醫(yī)療的重要構(gòu)成部分，目前各地的具體細(xì)則尚待明確。下一步，公司將密切關(guān)注各地區(qū)的政策實(shí)施落地情況，積極爭(zhēng)取、申報(bào)。

    企業(yè)、消費(fèi)者等多方獲益

    《通知》明確，在加強(qiáng)處方流轉(zhuǎn)管理方面，要依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，加快醫(yī)保電子處方中心落地應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子處方順暢流轉(zhuǎn)到定點(diǎn)零售藥店。

    定點(diǎn)零售藥店門診統(tǒng)籌的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等，可執(zhí)行與本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保待遇政策。另外，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可為符合條件的患者開具長(zhǎng)期處方，最長(zhǎng)可開具12周。

    上述知名醫(yī)藥商業(yè)上市公司相關(guān)人士向記者表示，事實(shí)上《通知》相關(guān)內(nèi)容系個(gè)人醫(yī)保賬戶改革的延續(xù)。

    中信建投研報(bào)也提出，本次通知是對(duì)2020年8月26日國家醫(yī)保局出臺(tái)的《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》的進(jìn)一步補(bǔ)充，且推進(jìn)速度超預(yù)期。

    該研報(bào)顯示，未來零售藥店行業(yè)頭部企業(yè)將繼續(xù)享受政策紅利，在個(gè)人醫(yī)保賬戶改進(jìn)的進(jìn)程中更多地承接門診慢、特病藥品零售業(yè)務(wù)。長(zhǎng)期來看，門診統(tǒng)籌資質(zhì)與個(gè)人賬戶有望完成平穩(wěn)交接過渡，門診統(tǒng)籌資質(zhì)將為藥品零售行業(yè)帶來增量客流及增量市場(chǎng)，推動(dòng)行業(yè)健康發(fā)展。

    巨豐投顧高級(jí)投資顧問林海明向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，本次《通知》直接把零售藥店和醫(yī)院藥房之間打通。未來，消費(fèi)者可以拿著醫(yī)院處方，到院外尋找市場(chǎng)最低價(jià)購買藥品。對(duì)消費(fèi)者而言，未來的就醫(yī)成本有望大幅降低。

    某連鎖藥店相關(guān)工作人員對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者稱，消費(fèi)者在未納入門診統(tǒng)籌藥店購買已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品，要比在定點(diǎn)醫(yī)院購買更貴一些。隨著該政策的落地，不僅方便老百姓低價(jià)購藥，同時(shí)也將大大提升定點(diǎn)零售藥店的競(jìng)爭(zhēng)力，將為定點(diǎn)零售藥店帶來增量收入。

    “但是，處方外流對(duì)消費(fèi)者個(gè)人信息管控方面也提出了更高的要求，建議消費(fèi)者到正規(guī)的銷售渠道購買。”林海明表示，本次《通知》實(shí)施也封殺了市場(chǎng)上劣質(zhì)藥、過期藥以及不良商家的生存空間。

    徐州經(jīng)開區(qū)招商局局長(zhǎng)史周華向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，在政策落地過程中，還存在多方面難點(diǎn)需要多方關(guān)注，其中包括零售藥店門診服務(wù)的質(zhì)量控制問題、藥品采購的公平性問題以及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性問題。

    行業(yè)集中度有望提升

    《通知》提出，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門要優(yōu)化申請(qǐng)條件、完善服務(wù)流程，及時(shí)為符合條件的定點(diǎn)零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務(wù)。同時(shí)，申請(qǐng)開通門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)要求，能夠開展門診統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。

    國金證券研報(bào)認(rèn)為，《通知》鼓勵(lì)主動(dòng)申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥房開通門診統(tǒng)籌服務(wù)，并對(duì)申請(qǐng)條件做出明確限制，利好頭部藥房發(fā)展。另一方面，完善定點(diǎn)零售藥店門診統(tǒng)籌支付及配套政策，藥店在終端藥品銷售的重要性及地位進(jìn)一步提高，并加快推動(dòng)處方藥流轉(zhuǎn)。

    林海明表示，《通知》明確擬參與的定點(diǎn)零售藥店不僅要有資金支持，還要在人員、財(cái)務(wù)、管理等硬件方面，以及信息管理、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等軟件方面都要達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，才有機(jī)會(huì)享受此次政策紅利。“多方利好之下，我們判斷，只要達(dá)到《通知》要求的商家都會(huì)踴躍參與。”林海明認(rèn)為。

    上述連鎖藥店相關(guān)工作人員認(rèn)為，此次政策落地實(shí)施后，相關(guān)上市企業(yè)有望憑借在管理、品牌等方面的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)率先受益。

    東高科技高級(jí)投資顧問秦亮向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，《通知》中明確醫(yī)保結(jié)算周期有利于藥店資金回籠。至于此次《通知》更為具體的影響，則需要看各地細(xì)則落地情況。“在高標(biāo)準(zhǔn)與嚴(yán)要求下，高質(zhì)量經(jīng)營(yíng)藥店將具備更大優(yōu)勢(shì)。未來不排除行業(yè)內(nèi)龍頭公司開啟并購整合的可能性”。

    海南博鰲醫(yī)療總經(jīng)理鄧之東也對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，未來，業(yè)內(nèi)小型、單點(diǎn)藥店和不規(guī)范藥店將逐漸失去競(jìng)爭(zhēng)力，市場(chǎng)整合并購加速，行業(yè)集中度將逐步提升。

    林海明表示，從《通知》內(nèi)容來看，此次政策規(guī)定了定點(diǎn)零售藥店可根據(jù)參保人員需要提供配送服務(wù)，配送費(fèi)用不納入醫(yī)保支付范圍，這一政策或許會(huì)給醫(yī)藥流通領(lǐng)域提供新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。