●本報記者 傅蘇穎
6月18日,國家醫(yī)保局召開國家醫(yī)保談判藥品配備機構名單(第二批)新聞發(fā)布會。截至2021年5月31日,92個藥品在全國8.4萬家定點醫(yī)藥機構配備。其中,定點醫(yī)療機構3.2萬家,定點零售藥店5.2萬家。
分品種看,富馬酸伏諾拉生片等5個藥品在32個省份(含兵團)均有配備,73個藥品覆蓋超過20個省份。江蘇和河南配備藥品品種數(shù)量居前,覆蓋89個品種。北京等13個省份覆蓋藥品數(shù)量超過80個。
推動醫(yī)保談判藥品落地
國家醫(yī)保局醫(yī)藥司目錄處處長張西凡介紹,為方便廣大患者及時購買到國家醫(yī)保談判藥品,緩解談判藥品“落地難”,醫(yī)保局組織相關企業(yè)報送了談判藥品配備機構名單。本次組織企業(yè)報送的配備信息共涉及92個藥品,均為2020年談判新增進入國家醫(yī)保目錄的品種。
張西凡表示,總體而言,談判藥品配備呈現(xiàn)以下幾個特點:一是臨床急需藥品的配備機構數(shù)量保持快速增長。與4月份相比,19個臨床急需藥品配備機構數(shù)量從3324家增加到5572家,增幅達68%;覆蓋省份的數(shù)量持續(xù)增加,平均覆蓋省份的數(shù)量從22個增至25個。二是不同治療領域藥品的配備情況存在差別,腫瘤、慢性病等配備情況優(yōu)于抗感染、骨科、腸外營養(yǎng)等藥品配備情況。三是同期上市的藥品中,西藥配備機構數(shù)量高于中成藥。四是配備機構數(shù)量與藥品上市時間呈正相關,上市時間越長,配備機構數(shù)量越多。五是不同地區(qū)間存在差別。從平均配備藥品數(shù)量看,東、中、西部地區(qū)呈遞減趨勢。
《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》于3月1日起正式啟用,其納入119種新藥,價格平均下降50.64%。目錄內藥品總數(shù)為2800種。其中,西藥1426種,中成藥1374種。目錄內中藥飲片未作調整,仍為892種。藥品的治療領域廣泛,包括慢阻肺用藥、紅斑狼瘡用藥、抗抑郁癥用藥等。新版國家醫(yī)保藥品目錄新增17種抗癌藥,包括PD-1、侖伐替尼等。
今年4月,國家醫(yī)保局發(fā)布的第一批醫(yī)保談判藥品配備機構名單顯示,截至今年4月15日,19種談判藥品在全國3324家定點醫(yī)藥機構有配備。其中,定點醫(yī)療機構1417家,定點零售藥店1907家。從第二批名單看,無論是藥品數(shù)量還是定點醫(yī)療機構配售數(shù)量均有明顯增長。
擴展醫(yī)療保障服務范圍
北京大學腫瘤醫(yī)院醫(yī)保辦主任冷家驊表示,過去認為藥品進入醫(yī)保目錄,醫(yī)療保障的工作就算完成了,但實際上,藥品能否進入醫(yī)療機構,患者能否有效安全服用藥物等醫(yī)療保障服務還需要持續(xù)推進。國家醫(yī)保局定期發(fā)布配備機構名單,將促進收集這些藥品在醫(yī)療機構和定點藥店的準入情況,進一步擴展醫(yī)療保障服務范圍。
冷家驊表示,抗腫瘤的一些口服藥品方面,除了院內治療,還包括院外獲取口服藥品進行治療,這需要有資質的醫(yī)生和藥師給予專業(yè)指導,并對患者的療效和不良反應進行長期監(jiān)測。這也是打通談判藥品落地最后“一公里”的重要內容。
談判藥品配備機構信息報送方面,張西凡介紹,國家醫(yī)保局已經建立了報送機制。向有關企業(yè)印發(fā)通知,就報送的藥品范圍、內容格式、程序方式、時限安排等提出了明確要求,夯實企業(yè)的主體責任。督促每家企業(yè)確定1名聯(lián)絡員,專門負責按程序報送信息等工作。國家醫(yī)保局組織相關企業(yè)對92個談判藥品的配備情況進行了報送。安排專人負責調度、形式審核和溝通協(xié)調,發(fā)現(xiàn)問題第一時間通知企業(yè)更正完善,努力保證信息全面、準確、及時。
另外,國家醫(yī)保局優(yōu)化查詢模塊。在國家醫(yī)保服務平臺開發(fā)“醫(yī)藥企業(yè)線上報送第二批國家醫(yī)保談判藥品配備機構”和“談判藥品配備機構參考名單查詢模塊”,方便患者查詢。
張西凡稱,下一步,醫(yī)保局將繼續(xù)擴大談判藥品報送范圍,優(yōu)化報送程序,健全定期發(fā)布機制,加強指導調度,通過持續(xù)更新發(fā)布談判藥品配備機構名單推動談判藥品落地。
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