高值醫(yī)用耗材集采首單落地 多家上市公司產(chǎn)品擬中標(biāo)

    高值醫(yī)用耗材全國(guó)集采“第一單”11月5日落地。

    此次全國(guó)集采的產(chǎn)品為冠狀動(dòng)脈藥物洗脫支架系統(tǒng)（下稱(chēng)“冠脈支架”），從材質(zhì)上可分為鈷鉻合金或鉑鉻合金，載藥種類(lèi)為雷帕霉素及其衍生物。天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心官網(wǎng)當(dāng)日公示的擬中選結(jié)果顯示，微創(chuàng)醫(yī)療、樂(lè)普醫(yī)療、藍(lán)帆醫(yī)療旗下吉威醫(yī)療、易生科技、美敦力、金瑞凱利等在內(nèi)的10家企業(yè)產(chǎn)品擬中標(biāo)。

    據(jù)此前公示的全國(guó)帶量采購(gòu)文件，此次冠脈支架集采首年意向采購(gòu)總量為107.47萬(wàn)個(gè)，由聯(lián)盟地區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送采購(gòu)總需求的80%累加得出，采購(gòu)周期為2年。本次集采共有12家企業(yè)參與投標(biāo)，涉及27個(gè)冠脈支架產(chǎn)品。

    據(jù)悉，27款冠脈支架中，共26款產(chǎn)品報(bào)價(jià)，Micell Technologies Ireland Limited未報(bào)價(jià)。其中，12款產(chǎn)品的報(bào)價(jià)低于1000元，僅4款產(chǎn)品報(bào)價(jià)高于文件中參考價(jià)2850元。此前，冠脈支架市場(chǎng)中，國(guó)產(chǎn)支架價(jià)格為0.9萬(wàn)元至1.1萬(wàn)元，進(jìn)口支架為1.5萬(wàn)元至1.9萬(wàn)元。本次帶量采購(gòu)擬中選產(chǎn)品價(jià)格為469元至798元不等，與2019年相比，價(jià)格平均降幅為90%以上。

    作為高值醫(yī)用耗材的首個(gè)全國(guó)集采品種，冠脈支架集采正式拉開(kāi)了高值醫(yī)用耗材國(guó)家集采序幕。A股市場(chǎng)也對(duì)此作出了反應(yīng)。或許受此次集采結(jié)果影響，相關(guān)部分醫(yī)療器械公司股價(jià)有所下滑，截至5日收盤(pán)，賽諾醫(yī)療下跌3.72%，樂(lè)普醫(yī)療下跌2.75%，微創(chuàng)醫(yī)療下跌2.3%。

    高值醫(yī)用耗材的首個(gè)集采品種為何選定冠脈支架？行業(yè)中分布了哪些企業(yè)？此次采購(gòu)是否會(huì)對(duì)行業(yè)格局造成影響？

    據(jù)某生產(chǎn)企業(yè)的工作人員介紹，首個(gè)品種鎖定冠脈支架，與其使用量大、國(guó)產(chǎn)化程度高有關(guān)。從國(guó)產(chǎn)化程度來(lái)看，冠脈支架的國(guó)產(chǎn)占比已經(jīng)達(dá)到80%，技術(shù)壁壘相對(duì)更低，但行業(yè)規(guī)模大。在冠脈支架領(lǐng)域，國(guó)產(chǎn)的主要供應(yīng)商有4家，分別是微創(chuàng)醫(yī)療、樂(lè)普醫(yī)療、吉威醫(yī)療和賽諾醫(yī)療，競(jìng)爭(zhēng)格局趨于穩(wěn)定，市場(chǎng)集中度也不斷提高，有以量換價(jià)的基礎(chǔ)。

    據(jù)北京某三甲醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師介紹，近年來(lái)，臨床上選擇使用國(guó)產(chǎn)冠脈支架的患者越來(lái)越多，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品越來(lái)越被信任，這也是能夠進(jìn)行帶量采購(gòu)的前提。

    市場(chǎng)人士分析認(rèn)為，本次集采或重塑冠脈支架百億級(jí)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局，將對(duì)后續(xù)其他品種集采帶來(lái)較強(qiáng)的示范效應(yīng)。未來(lái)集采常態(tài)化下，龍頭公司的創(chuàng)新主線(xiàn)邏輯將更為清晰。

    冠脈支架之后，更多的高值醫(yī)用耗材納入帶量采購(gòu)已是共識(shí)，目前一些地方已在探索。據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)范圍內(nèi)，目前已有江蘇、安徽、山東、重慶、山西、遼寧、甘肅、湖南、云南、海南等省份或省級(jí)聯(lián)盟開(kāi)展。區(qū)域的不斷擴(kuò)大，帶量采購(gòu)品種不斷增加成為趨勢(shì)。其中，江蘇、福建等省份已逐步形成制度化的招采節(jié)奏。安徽省第二批高值醫(yī)用耗材骨科關(guān)節(jié)類(lèi)、心臟起搏器類(lèi)集中帶量采購(gòu)已完成，其中骨科關(guān)節(jié)類(lèi)240個(gè)產(chǎn)品平均降幅81.97%，心臟起搏器類(lèi)82個(gè)產(chǎn)品平均降幅46.75%。

    某投行人士表示，集采考驗(yàn)的是相關(guān)企業(yè)產(chǎn)品線(xiàn)的豐富度，長(zhǎng)期看的是企業(yè)的創(chuàng)新性與成長(zhǎng)性。高值耗材集采主要擠壓了渠道的利潤(rùn)空間，生產(chǎn)企業(yè)端承壓相對(duì)較小，產(chǎn)品線(xiàn)布局豐富的企業(yè)應(yīng)對(duì)降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)能力更強(qiáng)，并將縮短中標(biāo)企業(yè)新產(chǎn)品的放量周期。同時(shí)，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品的份額將會(huì)獲得極大提升。