?“南昌惠民?！鄙暇€ 醫(yī)保個(gè)人賬戶可為全家購(gòu)買(mǎi)

    本報(bào)記者 冷翠華

    1月7日，“南昌惠民保”上線發(fā)布會(huì)成功舉辦，南昌市唯一一款由政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“南昌惠民保”正式面向全市基本醫(yī)保參保人開(kāi)放。

    據(jù)介紹，“南昌惠民保”由南昌市醫(yī)療保障局指導(dǎo)，人保財(cái)險(xiǎn)為主承保商，聯(lián)合國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、中國(guó)人壽、泰康養(yǎng)老、大地保險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)、中華聯(lián)合、太平財(cái)險(xiǎn)、永誠(chéng)保險(xiǎn)、恒邦保險(xiǎn)，以及建信人壽共同承保，水滴保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)作為主運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。

    “南昌惠民保”保費(fèi)價(jià)格為每年128元，最高保額可達(dá)300萬(wàn)元。保障范圍包括：住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用最高100萬(wàn)元保障，住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄外個(gè)人自付費(fèi)用最高100萬(wàn)元保障，涵蓋惡性腫瘤、罕見(jiàn)病在內(nèi)的15種指定特藥費(fèi)用最高100萬(wàn)元保障。

    記者了解到，2022年度“南昌惠民保”產(chǎn)品較此前版本有較大升級(jí)，擴(kuò)大了保障范圍，包括惡性腫瘤、腦血管疾病等高發(fā)重疾在內(nèi)的12種既往癥患者可保可賠。此外，還降低了免賠額，并創(chuàng)新性的設(shè)置階梯報(bào)銷(xiāo)比例。具體來(lái)看，住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用免賠額為1.5萬(wàn)元，非既往癥人員1.5萬(wàn)元-10萬(wàn)元部分賠付比例為65%，10萬(wàn)元以上部分為80%，既往癥人員統(tǒng)一為20%；第二，住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄外個(gè)人自付費(fèi)用免賠額為2萬(wàn)元，非既往癥人員2萬(wàn)元-10萬(wàn)元部分賠付比例為65%，10萬(wàn)元以上部分為80%，既往癥人員統(tǒng)一為20%；第三，指定特藥費(fèi)用不設(shè)免賠額，非既往癥人員賠付比例為80%，既往癥人員為20%，最大限度減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

    值得關(guān)注的是，“南昌惠民保”不設(shè)等待期，購(gòu)買(mǎi)即生效。同時(shí)，產(chǎn)品支持醫(yī)保賬戶支付，允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶為家庭成員購(gòu)買(mǎi)，只要是南昌基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，包括南昌市本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、各區(qū)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，不限戶籍、年齡、性別、職業(yè)，均可購(gòu)買(mǎi)。

    作為“南昌惠民保”的運(yùn)營(yíng)平臺(tái)，水滴保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)還將發(fā)揮水滴公司旗下不同業(yè)務(wù)的協(xié)同效應(yīng)，為患病群體提供大病籌款、公益救助項(xiàng)目等服務(wù)，助推惠民措施落地落實(shí)。目前，“南昌惠民保”已經(jīng)正式開(kāi)啟投保，參保人可以關(guān)注“南昌惠民保”微信公眾號(hào)參保，也可通過(guò)贛服通、支付寶搜索“南昌惠民保”投保。

（編輯 李波）