全國人大代表、湖南時(shí)代陽光藥業(yè)執(zhí)行董事唐純玉：建議穩(wěn)妥推進(jìn)中成藥集采

    本報(bào)兩會報(bào)道組 張敏

    在新冠疫情防控中，中醫(yī)藥向世界貢獻(xiàn)了抗疫的中國方案，令人矚目。當(dāng)下，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迎來了天時(shí)地利人和的大好時(shí)機(jī)。今年兩會，全國人大代表、湖南時(shí)代陽光藥業(yè)執(zhí)行董事唐純玉帶來了《制定符合中醫(yī)藥特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律的政策》《關(guān)于充分發(fā)揮中成藥臨床優(yōu)勢作用，解決關(guān)鍵瓶頸的建議》《關(guān)于提升中醫(yī)藥特色，提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力的建議》等三份建議。

    藥品集中帶量采購是我國醫(yī)改的重大舉措，藥品采購制度的重大改革，讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品，惠及民生。去年底，由湖北省牽頭的19省市中成藥聯(lián)盟集采圓滿結(jié)束。

    這是全國首次中成藥聯(lián)盟集中采購。此次集中帶量采購中，157家企業(yè)的182個(gè)產(chǎn)品參與報(bào)價(jià)，采購規(guī)模近100億元；最終97家企業(yè)、111個(gè)產(chǎn)品中選，中選率達(dá)62%，中選價(jià)格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。根據(jù)19省聯(lián)盟年度需求量測算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約藥品費(fèi)用超過26億元。

    唐純玉認(rèn)為，建議穩(wěn)妥推進(jìn)中成藥集中帶量采購。“中成藥具有和化藥完全不同的特點(diǎn)，源頭是農(nóng)副產(chǎn)品，質(zhì)量控制難、成本高。多家品種因藥材產(chǎn)地不同、采收加工、生產(chǎn)設(shè)備、制造工藝、使用溶媒等的差異，其質(zhì)量和療效也存在差異，甚至有的還相差較大。獨(dú)家品種即使有些功能主治相似，但組方、用料、工藝仍存在一定差異，作用機(jī)制和療效也不盡相同。鑒于目前中成藥質(zhì)量和療效等評價(jià)體系不夠完善，建議穩(wěn)妥推進(jìn)中成藥集采。尤其是對日均費(fèi)用較低的品種，一則該類品種價(jià)格低廉，難以承受降價(jià)壓力；二則該類產(chǎn)品的使用，本身也是對醫(yī)?；鸬囊环N保護(hù)。”

    此外，唐純玉表示，對獨(dú)家品種進(jìn)行集采時(shí)也要進(jìn)行合理分組，對于功能主治相似的不宜簡單歸于一組，直接進(jìn)行降幅“比拼”。

    唐純玉在《關(guān)于充分發(fā)揮中成藥臨床優(yōu)勢作用，解決關(guān)鍵瓶頸的建議》中提及，中醫(yī)藥尤其是中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，面臨著壓力與挑戰(zhàn)，中藥工業(yè)主營業(yè)務(wù)收入從2017年開始持續(xù)下降，中藥工業(yè)在整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)所占比重也從29%下降到22%。

    唐純玉認(rèn)為，必須從國家層面集中解決影響中成藥臨床使用的兩個(gè)關(guān)鍵性瓶頸，才能促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量持續(xù)健康發(fā)展。這兩個(gè)關(guān)鍵性瓶頸分別是，一是中成藥治療優(yōu)勢病種的研究，真正確定中成藥在臨床使用中的優(yōu)勢；二是進(jìn)行中醫(yī)藥的系統(tǒng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，建立符合我國兩套醫(yī)療體系獨(dú)特優(yōu)勢的醫(yī)保支付相關(guān)政策及措施。

    “如不能解決關(guān)鍵瓶頸，即使在集采中能夠中標(biāo)，中成藥肯定會持續(xù)被從綜合醫(yī)院的臨床使用中擠出，中成藥臨床治療優(yōu)勢病種的作用將無從發(fā)揮，中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展將會持續(xù)低迷，勢將影響我國中醫(yī)藥事業(yè)的高質(zhì)量健康發(fā)展。”唐純玉表示。

（編輯 李波 白寶玉）