銀保監(jiān)會：全面規(guī)范保險公司參與長期護理保險制度試點的經(jīng)營服務行為

    本報記者 劉琪

    5月28日，銀保監(jiān)會發(fā)布消息稱，長期護理保險制度試點以來，總體運行平穩(wěn)，取得初步成效，切實提高了失能人員的生活質(zhì)量、減輕了失能人員家庭的經(jīng)濟負擔，為建立全國性長期護理保險制度進行了有益探索。保險行業(yè)借助自身在服務網(wǎng)絡、人才隊伍、專業(yè)能力、信息技術(shù)等方面優(yōu)勢，全面參與試點服務，形成相對完善的服務體系，滿足失能人員護理服務需求，對促進公共管理創(chuàng)新、推進“放管服”改革發(fā)揮了積極作用。

    為進一步推動保險業(yè)做好長期護理保險制度試點服務工作，規(guī)范保險公司經(jīng)營服務行為，推動行業(yè)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢參與社會治理，履行社會責任，增強參保群眾的獲得感和幸福感，銀保監(jiān)會近日印發(fā)了《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于規(guī)范保險公司參與長期護理保險制度試點服務的通知》（以下簡稱《通知》）。

    銀保監(jiān)會有關(guān)部門負責人表示，《通知》制定的總體思路是全面規(guī)范保險公司參與長期護理保險制度試點的經(jīng)營服務行為，切實維護參保群眾合法權(quán)益，推動行業(yè)專業(yè)化經(jīng)營服務能力的提升，在民生保障領(lǐng)域發(fā)揮更加積極的作用，形成保險業(yè)參與試點服務規(guī)范化運行機制，助力長期護理保險制度穩(wěn)健運行。

    《通知》主要包括以下內(nèi)容：一是對保險公司專業(yè)服務能力、項目投標管理、經(jīng)營風險管控、信息系統(tǒng)建設、護理機構(gòu)管理等方面提出明確要求。二是壓實保險公司主體責任，加強業(yè)務和服務流程管理，強化內(nèi)部監(jiān)督與問責。三是加大日常監(jiān)管，規(guī)范經(jīng)營服務行為，明確重點查處和整治的問題。四是鼓勵行業(yè)協(xié)會在制定服務規(guī)范和標準、建設服務評價體系、搭建行業(yè)交流平臺等方面發(fā)揮作用。

    銀保監(jiān)會表示，下一步將進一步引導行業(yè)提升專業(yè)能力，提高服務質(zhì)量，強化依法合規(guī)，規(guī)范經(jīng)營行為，切實保護好參保群眾合法權(quán)益。繼續(xù)支持行業(yè)協(xié)會發(fā)揮自律組織作用，促進資源整合與共享，提升行業(yè)服務效能。

（編輯 田冬）